糖尿眼:糖尿病患者的視力隱形殺手
香港目前有超過 70萬糖尿病人,等同於平均10個人就有1個人被糖尿病所困擾¹。而糖尿病帶來「糖尿眼」或「糖尿上眼」卻不為大家熟知,本文一同了解糖尿眼的症狀、誰更容易患上糖尿眼、如何治療糖尿眼、預防糖尿眼,為糖尿病患者帶來更健康的生活!
糖尿眼是如何損害視力的?
糖尿病,是一種因體內胰島素分泌不足或作用不良,導致血糖過高的慢性疾病。長期高血糖會損害身體各個器官,包括眼睛。 糖尿病患者的眼睛併發症,統稱為「糖尿眼」或稱「糖尿病視網膜病變」。
糖尿病視網膜病變,初期通常沒有明顯症狀,因此容易被忽視。但隨著病情發展,由於視網膜組織因缺氧而致水腫及神經壞死且伴有新生血管脆弱、出血等,可能會出現視力模糊、視野缺損、飛蚊症等症狀,嚴重者甚至會失明。
糖尿眼的症狀
糖尿眼的進展可分成4個階段,分別是輕度非增殖性視網膜病變、中度非增殖性視網膜病變、嚴重非增殖性視網膜病變、增殖性視網膜病變。
糖尿眼的症狀如下:
微血管瘤
糖尿黃斑水腫
視網膜新生血管
視網膜脫落
青光眼
糖尿病患者必須定期檢查眼睛,及早發現和治療糖尿病視網膜病變,有助保留及保護大多數視力。
糖尿眼的4大高危人群
有糖尿眼家族病史人士
肥胖人士
吸煙人士
高血壓人士
糖尿眼的治療
根據患者的情況不同,糖尿眼可采取的治療方式,包括藥物治療、手術治療和激光治療。
激光治療: 利用激光凝固微血管,減低出血風險;可能需要進行一次或多次的治療。
藥物治療: 透過血管內皮生長因子 (VEGF) 藥物,抑制新生血管生長或防黃斑區微血管滲漏,常見藥物為Lucentis (樂舒晴)或 Avastin(癌思停)。
手術治療:部分嚴重狀況下,醫生會建議進行玻璃體切除術,清除玻璃體內的積血。
糖尿眼的預防
最好的預防方式,是安排糖尿病患者進行定期的眼睛檢查。 建議糖尿病患者每年至少檢查一次眼睛,及早發現和治療糖尿病視網膜病變。
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¹香港中文大學眼科中心,眼病小字典-糖尿上眼
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