長期疲倦全身酸痛恐患纖維肌痛 無根治法女士患病率高6倍附5大症狀
纖維肌痛是一種慢性痛症,患者全身肌肉及關節酸痛,影響行動及生活質素。病人啲同時會出現疲倦,睡眠質素差,記憶力退化及腸胃不適、肚瀉等症狀。 風濕病科專科楊韻妍醫生就向我們分享曾經遇過一名年約45歲的女士,受纖維肌痛嚴重困擾,全身動彈不得,需要坐輪椅才能離開過家中。經過一段時間,發現病人的纖維肌痛於母親離世後開始,嚴重影響睡眠胃口。最後需要精神科醫生會診幫助了病人建立做運動的習慣,亦鼓勵病人多做義工接觸新朋友,患者的復原很快,人生亦有新的目標。
中年女士患纖維肌痛機率高六倍
纖維肌痛通常會出現於20至55歲的女士。根據歐洲的文獻顯示,女士出現纖維肌痛的機率為男性的六倍,而一般來說,中年女士出現纖維肌痛的機率較高。
什麼會誘發纖維肌痛?
纖維肌痛的患者主要要排除身體有否其他疾病影響,例如免疫系統性關節炎、慢性感染、荷爾蒙影響(例如甲狀腺功能減退)、糖尿病等等。醫生主要靠臨床症狀斷症。
纖維肌痛有什麼症狀?
纖維肌痛的患者通常會出現多於六個關節或肌肉疼痛,但臨床上患者並沒有關節腫脹、發熱或周邊皮膚發炎的情況。有些患者會形容自己的痛症為「患上一種慢性的重感冒」。患者會出現疲倦及睡眠不足的情況。有些患者會出現「腦霧」,引起工作時,專注力不足、記憶力衰退、工作時不能一心二用的情況。患有纖維肌痛的病人比一般大眾更容易患上情緒病,例如抑鬱症、焦慮症、創傷後遺症等等。若病人有持續疼痛及情緒不穩,會嚴重影響他們的工作及社交能力。
纖維肌痛2大治療
纖維肌痛的治療包括非藥物治療及藥物治療兩種。非藥物治療包括有氧運動及拉筋,舒緩情緒的課程,例如靜觀治療等等。 在藥物治療方面,一些舒緩神經痛症的藥物,例如SSRI 和pregabalin, gabapentin等,可令病人徵狀上出現改善。另外,患者的情緒對病徵有很大的影響,患者也應接受心理醫生或精神科醫生評估,以了解自己情緒病的嚴重程度。 美國風濕病學會亦於2010年出版有關纖維肌痛的診斷方法,包括特定的19個地方出現痛症、徵狀持續多於三個月及排除了其他引起病人徵狀的原因,可作為醫生斷症的參考。
纖維肌痛可以根治嗎?
楊韻妍醫生表示到目前為止,纖維肌痛主要為控制徵狀,患者應保持心境開朗,以減低纖維肌痛復發的機會。
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